
Депресія: симптоми і лікування
Cимптоматика депресії
«Міжнародний класифікатор хвороб» виділяє типові і додаткові симптоми в діагностуванні депресії. Для того, щоб діагноз був остаточно встановлений, у пацієнта повинні бути присутні мінімум 2 основних і 3 додаткових ознаки депресії.
Серед основних (типових) симптомів:
-
Поганий настрій, який не є пов'язаним із зовнішніми обставинами і не змінюється 2 тижні і більше.
-
Втрата (або зниження) мотивації і здатності отримувати задоволення (ознаки ангедонії).
-
Відчуття слабкості, втоми, швидкої стомлюваності, що тривають більше двох тижнів.
До додаткових симптомів депресії відносяться:
-
Песимістичні погляди на життя, плаксивість, негативний, похмурий настрій.
-
Знижена самооцінка.
-
Поява страхів, тривожність, почуття марності, непотрібності, провини.
-
Труднощі з прийняттям рішень і концентрацією на щоденних подіях.
-
Думки про самогубство.
-
Зниження сексуального потягу.
-
Зміна апетиту, коливання ваги (в будь-яку сторону), погіршення зовнішнього вигляду.
-
Відчуття солодкуватого смаку в роті.
-
Проблеми із засипанням або, навпаки, постійна сонливість.
Діагностика депресії - запорука успішно призначеного лікування
При діагностиці депресії дуже важлива професійна консультація лікаря. Психотерапевт (або психіатр) здатний визначити причину захворювання і, виходячи з цього, призначити грамотну терапію.
Починаючи лікування депресії, доктор виключає такі проблеми, як:
- наркоманія;
- алкоголізм;
- новоутворення в головному мозку;
- порушення ендокринної системи;
- хвороба Паркінсона;
- авітаміноз і т.д.
Для того, щоб діагностувати депресію, а також визначити її ступінь, часто використовують спеціальні опитувальники і тести, наприклад, оцінка за:
- шкалою Занга;
- шкалою депресії Бека;
- шкалою Гамільтона та інші.
Ці оціночні тести є в Internet, але слід пам'ятати, що їх результати не є остаточним діагнозом і не скасовують консультацію фахівця.
Методи лікування депресії
Наразі немає універсального способу боротьби з цим розладом, оскільки кожен випадок дуже індивідуальний. Ось чому за призначення способу лікування депресії відповідає лікар.
У сучасній медицині найчастіше використовують такі методи (або їх комбінації):
- Психотерапію.
- Фармакотерапію.
- Соціальну терапію.
Психотерапія в лікуванні депресії
Лікувати легку і помірну стадії депресії зазвичай починають з психотерапії. У важких випадках лікарі комбінують психотерапевтичні методи з фармакологічними засобами.
Психотерапевти зазвичай використовують при лікуванні депресії такі методи:
- когнітивно-поведінковий,
- екзистенціальний,
- інтерперсональний
- психодинамический.
Перераховані методики допоможуть хворим змінити стиль життя і поведінки, розпізнавати ознаки депресії для її попередження в майбутньому, з оптимізмом дивитися на світ.
Лікування депресії антидепресантами
Лікарські препарати, які надають психотропну дію (вплив на психіку), називаються антидепресантами. Придбати такі ліки можна лише за рецептом лікаря, оскільки їх призначають з врахуванням стану пацієнта, наявності протипоказань, взаємодії антидепресантів з іншими препаратами і т.п.
З початку застосування антидепресантів і до появи перших результатів зазвичай має пройти два-три тижні. Ефект від їх прийому зберігається близько року. При використанні психотропних засобів нерідко зустрічаються побічні явища (болить голова, знижується лібідо, спостерігається пітливість, нудота, пересихає в роті, можливі запори).
Як правило, за легкої і помірної форм депресії рекомендують заняття спортом, медитацію - це підвищує рівень ендорфінів і сприяє поліпшенню настрою.
Крім перерахованих вище способів лікування депресії використовують:
- електрошокову або електросудорожну терапії,
- транскраніальну стимуляцію,
- голкотерапію,
- заняття йогою,
- масажі,
- арт-терапію (в тому числі - музичну).